【摘 要】
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目的：探讨鼻内镜手术切除鼻腔恶性黑色素瘤的可行性与安全性。方法：收集了2003年6月至2011年9月在我院治疗的鼻腔恶性黑色素瘤7例,分析其临床特点及鼻内镜手术情况,行鼻内
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科 510120
【出 处】
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2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议
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目的：探讨鼻内镜手术切除鼻腔恶性黑色素瘤的可行性与安全性。方法：收集了2003年6月至2011年9月在我院治疗的鼻腔恶性黑色素瘤7例,分析其临床特点及鼻内镜手术情况,行鼻内镜检查随访。结果：7例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤中男4例,女3例；年龄36～71岁,中位年龄57岁；病变均为单侧,右侧3例,左侧4例；主要症状分别为涕中血丝(4/7)、鼻塞(4/7)、鼻出血(2/7)。有1例病变为带蒂肿物,位于右下鼻甲后端；6例为广基肿物,其中2例位于嗅裂及鼻顶,2例位于中鼻甲内侧,1例累及下鼻甲、鼻底,1例为多部位跳跃生长。手术方式：于鼻内镜下距离肿瘤病变lc，切除，1例行下鼻甲后份切除术，2例行鼻内镜辅助颅面联合进路肿物切除及前颅底修复，2例为全筛切除十中鼻甲切除术，1例手术切除鼻腔下份组织。1例患者合并肺转移，行右上肺切除术。术后6例行放疗。术后无鼻出血、脑脊液鼻漏等并发症。1例3次局部复发再次鼻内镜手术治疗。随访12-110个月，6例仍存活。结论：鼻内镜手术切除是治疗鼻腔恶性黑色素瘤的有效方法，手术创伤小，亦可作为处理局部复发的有效方法。
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