两性畸形的外科治疗:58例报告

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目的:介绍58例两性畸形的诊治经验,探讨两性畸形患者外科治疗的方法。方法对1985年以来,我科收治58例两性畸形患者进行回顾性研究。其中男性假两性畸形38例、女性假两性畸形15例、真两性畸形5例。根据患者的遗传性别、性腺性别、社会性别、心理性别以及患者本人和家人的要求等因素决定患者的性别取向。38例男性假两性畸形中除1例性别取向为男性,行阴茎再造手术外,其余37例性别取向均为女性,行隐睾切除和外生殖器女性化手术。15例女性假两性畸形,性别均取向为女性,并行阴蒂缩小和小阴唇成形术,其中4例尚施行了阴道再造术。5例真两性畸形性别取向均为女性,行卵睾或隐睾切除和外生殖器女性化手术,其中1例尚施行了子宫及附件切除术,因为性腺已恶变。结果 58例两性畸形患者,1例按男性进行治疗者,再造阴茎形态逼真、能站立排尿;按女性进行治疗者,外阴形态逼真,感觉良好,再造阴道无明显挛缩。所有病例术后无严重并发症发生,效果满意,性身份稳定。3例有性伴侣者,性生活满意。结论对两性畸形患者确定性别取向后,采用外科手术方法治疗,术后患者性身份稳定,并发症少,手术效果满意。
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