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目的：探讨腓肠神经肌皮瓣适应症、手术要点及并发症。方法：以远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣复合腓肠肌修复小腿下段软组织缺损，肌瓣填塞骨死腔控制感染3例。结果：一期修复及控制感染均获成功，伤口愈合良好。一例2月后感染复发，窦道形成，二期将肌瓣剥离后填塞死腔感染控制，伤口愈合良好。结论：对于小腿局部软组织条件差，受区无吻合血管条件病例尤其适用，由于肌瓣一期不能过分与皮瓣剥离，填塞死腔容积有限，应用受到一定限制。