【摘 要】
：
目的 中枢神经原始神经外胚层肿瘤(cPNET)是一种颅内罕见的恶性肿瘤,在原发性中枢神经系统肿瘤中占比小于1％.其恶性程度高并进展迅速且预后极差,大多数患者生存期较短.其临床及影像学表现特异性较小,故术前误诊率较高,易延误病情.本文旨在探讨cPNET的临床及CT、MRI等影像表现.方法 收集广州军区武汉总医院2002年1月～2015年12月诊治的15例cPNET患者的临床、影像资料,回顾性分析其发
【出 处】
：
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
目的 中枢神经原始神经外胚层肿瘤(cPNET)是一种颅内罕见的恶性肿瘤,在原发性中枢神经系统肿瘤中占比小于1％.其恶性程度高并进展迅速且预后极差,大多数患者生存期较短.其临床及影像学表现特异性较小,故术前误诊率较高,易延误病情.本文旨在探讨cPNET的临床及CT、MRI等影像表现.方法 收集广州军区武汉总医院2002年1月～2015年12月诊治的15例cPNET患者的临床、影像资料,回顾性分析其发病年龄、性别及头颅MRI等影像表现.结果 1.发病特点：⑴男性9例、女性6例,男女性别比3∶2.⑵年龄2～23岁,平均12.6岁.1～10岁8例；11～20岁5例；21岁、23岁各1例.⑶临床症状：颅高压(头痛、呕吐、视乳头水肿)12例,伴肢体无力3例,伴癫痫6例；单纯头痛3例.2.影像学特点：⑴病灶多位于中线周围的灰白质交界区,形态以类椭圆形多见,部分呈分叶状或不规则形,大小2.8-9.4cm,平均4.3cm.⑵10例肿瘤边界清晰,5例肿瘤边界不清.13例肿瘤在T1图像上呈低信号或稍低信号,2例为中等信号；11例在T2图像上呈中等信号,3例呈稍高信号,1例呈高信号.⑶增强扫描肿瘤实体部分不同程度的强化,10例无瘤周水肿,5例轻度瘤周水肿.⑷肿瘤液化坏死部分较实质部分少,且常位于肿瘤边缘部与其它脑肿瘤不一致：15例肿瘤中有13例存在少量液化坏死,都位于肿瘤边缘；2例肿瘤实质存在坏死,但增强时亦见未完全坏死部分明显强化.结论 ⒈发病率较低,以青少年为主,男性发病率略高于女性.⒉cPNET临床表现无特异性,主要表现为肿瘤局部占位效应及神经功能障碍.颅高压是最常见的首发症状,小部分以癫痫为首发.⒊病灶大小对预后影响较小,但病灶累及脑室系统或神经核团会影响预后,这与cPNET沿脑脊液播散及位置较深影响手术有关.⒋手术是首选治疗方法,肿瘤完全切除组与未全切组比较,前者预后明显优于后者.
其他文献
Objective To investigate the safety and efficacy of trans-T tube duodenal papilla balloon dilatation for the removal of residual common bile duct stone after choledocholithotomy and T tube drainage.
Purpose Mild cognitive impairment (MCI), characterized by memory impairment, is generally considered as a transitional state normal aging and AD [1]. The human brain forms a large-scale network of int
目的 探讨MRI与乳腺DR检查技术对乳腺癌的临床应用价值.方法 利用GE Essential钼铑双靶数字乳腺机及西门子Avanto1.5T磁共振扫描仪，对90例疑似乳腺癌患者，均行乳腺DR及MRI检查，根据其不同检查结果进行统计和比较，所有受检者均经病理证实.
Purpose Discussion the display of rectal tumors on axial T2-weighted images combined with high-resolution diffusion-weighted imaging(RESOLVE).Materials and methods A total of 20 patients(12 males,8 fe
目的 明确DWI术前评估对直肠癌治疗方式判断准确性,并与依据T2WI结果的治疗策略进行比较,了解DWI对治疗方式选择的影响.材料与方法 纳入行直肠癌术前盆腔高分辨MRI(T2WI+DWI)检查患者88例.排除37例患者,包括未手术(18)、MRI质量差(6)及临床完全缓解(cCR)(3).最终51名患者进入研究,分为新辅助治疗组(CRT组)9例和非新辅助治疗组(非CRT组)42例.非CRT组术前T
目的 探讨磁共振多序列联合检查对早产儿脑损伤的早期诊断临床意义.方法 回顾性分析新生儿重症监护室收治的160例早产儿的头颅磁共振影像表现.结果 160例早产儿,76例发生脑损伤,发生率为47.5％.早产儿脑损伤以缺血性病灶多见,最常见是脑白质损伤,尤其是脑室周围白质软化.
目的 探讨股骨头缺血坏死(ANFH)在MRI上骨髓水肿、髋关节积液程度与ANFH的分期的关系.方法 本研究回顾性分析136例(202髋)股骨头缺血坏死患者的临床及影像资料,包括性别、年龄、病因、影像检查方法,ARCO分期,MRI图像上骨髓水肿及关节积液程度.其中男87例,女49例,平均年龄50.5±15.4岁(12-82岁).特发性84例(126髋),创伤性23例(24髋),激素性22例(40髋)
目的 总结恶性梗阻性黄疸患者经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗中胆心反射现象的表现及防治护理措施.方法 回顾性分析2013-2016年期间恶性胆道梗阻性黄疸的患者在我科行经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)中出现胆心反射的临床资料.218例恶性胆道梗阻患者实施了PTCD,在术中出现了胆心反射的患者共12例,表现为胸闷不适、面色苍白、大汗淋漓、心率减慢、血压下降等症状.立即停止手术,去除诱因,对症
目的 分析非典型部位骨母细胞瘤的影像学表现,以提高对该病的认识及诊断.资料与方法 回顾性分析9例经病理证实的发生在不典型部位的骨母细胞瘤患者的影像学资料,并复习相关文献.结果 9例患者年龄从16-40岁,以青少年为主,其中男性8例,女性1例；8例为良性,1例为侵袭性；1例合并动脉瘤样骨囊肿.病灶位于股骨下段者2例,1例表现为膨胀性骨质破坏,周围可见完整骨包壳；1例行MRI检查仅表现为股骨下段骨髓水
目的 探讨孤立性蝶窦真菌病的CT和MRI表现,以增强对该病的认识,提高其诊断的准确性.方法 回顾分析2004年4月～2016年3月在我科做CT和MRI检查,并经手术病理证实的32例孤立性真菌病患者的临床资料.32例患者中,男性21例,女性11例,年龄19～71岁,平均42岁.临床表现为头痛29例,主要为眼和鼻根后部疼痛；眼部症状25例,主要为眼部胀痛、视物模糊、复视等；涕中带血9例,鼻塞6例.19