尿流动力学检查在排尿困难诊断中的应用

来源 :第十三届亚洲泌尿外科学会年会(UAA2015)、第二十二届全国泌尿外科学术会议(CUA2015)、第十六届全军及武警泌尿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dvrgbedr544y4d
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目的 探讨尿流动力学检查对临床诊断排尿困难的意义.方法 我院2014年使用加拿大Laborie公司生产的Delphis型尿动力检测仪,按照国际排尿控制协会(International continence society,ICS)规范的标准进行开展尿流动力学检查共219例.此次选取其中排尿障碍121例,均为男性.年龄16~82岁,平均61.2岁.均有不同程度的排尿困难,病程3个月~5年,平均14个月.尿流动力学检查前诊断:前列腺增生103例,神经源性膀胱10例,前列腺切除术后排尿不畅2例,前列腺增生合并神经源性膀胱6例.患者于检查床保持截石位,消毒置管,测患者残余尿,再利用人工方法持续充盈膀胱,观察膀胱容量和压力的变化及它们之间的关系,并从膀胱感觉、膀胱容量、膀胱顺应性和逼尿肌活动四个方面对储尿期膀胱功能加以描述.待患者出现强烈急迫排尿感觉时停止灌注,嘱患者在放松状态下自行排尿,直至其自我感觉已排尽尿液.最后排空患者膀胱,然后注入50ml液体,待测压管有液体向外流出时向外缓慢牵拉,直至无液体流出,再将测压管向膀胱内插入1cm,即可以2mm/s的恒定速度向外牵拉测压管,直至牵拉至体外.结果诊断膀胱出口梗阻96例,逼尿肌无力2例,膀胱出口梗阻同时存在逼尿肌无力13例,神经源性膀胱10例.
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