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目的：探讨胆道镜引导下行选择性肝内胆管造影在复杂肝内胆管结石治疗中的临床价值。方法：回顾性分析大连大学附属中山医院胆道微创外科2009年8月至2011年7月收治的150例复杂肝内结石患者，术后T管造影及胆道镜未发现结石20例，在胆道镜指引下对于可疑胆管行造影以确定狭窄胆管及结石部位。结果：经选择性胆管造影。20例患者全部发现狭窄胆管及结石，后经胆管球囊扩张治疗，结石全部取出。无胆瘘及死亡病例，无结石残留。结论：对于寻找复杂肝内胆管结石，胆道镜下选择性胆管造影不失为一种准确、有效的方法。