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目的探讨改良的270°椎管减压方式并一期椎弓根螺钉固定和椎体前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的可行性和临床效果.方法 自2010年6月~2012年6月采用改良的270°椎管减压方式并一期椎弓根螺钉固定和椎体前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折19例,其中男13例,女6例;年龄21~64岁,平均36.1岁.致伤原因:高处坠落伤12例,车祸伤5例,重物砸伤2例.致伤部位:T122例,L14例,L27例,L34例,L1L2L31例,L41例.