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目的:功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种非器质性病变引起的一组消化不良症候群。调中颗粒是临床运用多年,已通过湖北省药监局院内制剂审批的治疗功能性消化不良的经验方剂,本研究观察调中颗粒对功能性消化不良大鼠胃肠Cajal问质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)表达的影响,探讨调中颗粒治疗功能性消化不良的作用机制。
方法:40只清洁级雄性SD大鼠随机分成5组:调中颗粒组、半夏泻心汤组、多潘立酮组、空白对照组、正常对照组,每组8只。通过郭海军等的夹尾造模法复制功能性消化不良大鼠模型,连续刺激14天,造模结束后用PloygramNET胃电图系统通过体表电极记录并分析大鼠的胃电活动主频及主功率确定大鼠FD模型复制成功。造模结束后灌胃给药,多潘立酮组给予多潘立酮(3.125mg/kg.d),半夏泻心汤组给予半夏泻心汤(6.77g/kg.d),调中颗粒组给予调中颗粒(1.25g/kg.d),正常对照组和空白对照模型组给予同等体积的生理盐水,均为一天2次。连续给药14d处死大鼠,留取胃窦部胃壁全层及胃窦组纵各一块,免疫组织化学SABC法检测大鼠胃窦部分ICC的表达,荧光定量PCR法测定各组大鼠胃窦部分ICC中mRNA含量。
结果:根据8只正常对照组大鼠与32只模型组大鼠之间胃电主频及主功率统计结果分析,两者之间有差异性(P<0.05),两组之间存在统计学意义,确定大鼠FD模型复制成功。治疗结束后,与模型组比较,调中颗粒组、半夏泻心汤组和多潘立酮组大鼠在精神、进食上均有不同程度的改善。与模型组比较,各治疗组胃窦部位表达ICC升高(P<0.05,P<0.01),ICC中mRNA含量增多(P<0.05,P<0.01)。调中颗粒在升高ICC表达、提高ICC中mRNA含量方面优于多潘立酮与半夏泻心汤。
结论:模型组大鼠的ICC无论从组织上的表达,还是从mRNA的含量上都低于正常对照组,影响到上消化道的传导动力,这是发生功能性消化不良的主要原因。调中颗粒可以升高胃窦部分ICC的表达,提高ICC中mRNA含量,促进胃肠蠕动,可能为其治疗功能性消化不良的作用机制。