目的：通过对2年以上不育或女方不明原因流产的男性精液主要参数(精子密度、活动率、活力)及精子形态学检测；分析男性不育病因；了解中药治疗精子形态异常的效果。 方法：168例不育男性调查病史和体检；检查精子密度、活动率、活力(a级、a+b级)，同时进行精子Diff-Quik染色，分析精子形态；对精子形态异常的34例患者给予中药治疗90d，复查精液主要参数和形态。 结果：168例不育男性中精液主要参数正常者65例、少精子症16例、弱精子症62例、少、弱精子症26例；精子形态检查发现少精子症组形态学异常与正常组有显著性差异(p=0.006)，主要为头部异常(p=0.004)，其余各组检测结果相比较无显著性差异(p均>0.05)；分析产生精子形态异常的可疑暴露因素是吸烟、饮酒、高温、生殖道感染等；对完成治疗的34例复查精液参数中精液量、PH、密度等与治疗前相比较，差异无显著性意义(p均>0.05)，精子活动率、活力(a级、a+b级)均明显改善，差异有显著性意义(p均<0.01)；精子形态学检查的正常形态、头部异常和颈部异常与治疗前相比较均有改善，差异有显著性意义(p均<0.01)，尾部异常和胞浆小滴与治疗前相比较无明显改善。 结论：精子形态异常是男性不育或女方不明原因流产的重要因素；产生的原因可能与吸烟、有害物接触等有关；中药治疗精子形态异常有效。