【摘 要】
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目的：探讨伸直型僵直膝关节人工全膝关节置换的手术技术和临床疗效.方法：2010年10月～2015年1月,对11例(15膝)伸直型僵直膝关节进行人工全膝关节置换术.男3例,女7例；平均年龄57岁(31～69岁),其中3例骨性关节炎,8例创伤性关节炎,双膝关节置换均采用分期手术.均采用膝前正中切口和髌内侧弧形切开关节囊,先行股骨远端截骨增加显露.术中由于屈曲困难,股中间肌行点状切开术,共5例6膝,均
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：探讨伸直型僵直膝关节人工全膝关节置换的手术技术和临床疗效.方法：2010年10月～2015年1月,对11例(15膝)伸直型僵直膝关节进行人工全膝关节置换术.男3例,女7例；平均年龄57岁(31～69岁),其中3例骨性关节炎,8例创伤性关节炎,双膝关节置换均采用分期手术.均采用膝前正中切口和髌内侧弧形切开关节囊,先行股骨远端截骨增加显露.术中由于屈曲困难,股中间肌行点状切开术,共5例6膝,均屈曲70度位给予缝合.手术均采用PS假体.术后24小时后采用CPM机、患者主动和手法相结合的伸屈功能训练.以膝关节活动范围和HSS评分来评价手术效果.结果：术后引流量250ml-800ml,平均410ml,输血6人次,术后随访3～45个月,平均36个月.膝关节HSS评分由术前16.1(10～25)分提高到术后81(69～90)分.膝关节活动范围由术前0°提高到术后89.7°(60°～110°).术中并发症,髌骨撕脱骨折1例,给予缝合修复,股骨髁上骨折1例,行钢板内固定治疗.结论：对于伸直型僵直膝关节进行人工全膝关节置换术,可以明显增加膝关节活动范围,提高患者的生活质量,要注意防治并发症的发生.
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