幽门螺杆菌根除后对胃黏膜萎缩和肠上皮化生远期转归情况的临床研究

来源 :第六届浙江省消化病学术大会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junwen2009
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目的通过对HP相关性萎缩性胃窦炎的随访观察,探讨根除Hp后慢性萎缩性胃窦炎的转归及胃黏膜肠化生逆转、发生、发展的影响,以便于进一步寻找理想的治疗方案,减少胃癌的发生率。方法 115例患者经胃镜定标活检取材,病理证实为慢性萎缩性胃窦炎或及肠上皮化生的患者,Hp检查采用快速尿素酶试验(RUT)和胃黏膜组织切片亚甲蓝染色镜检,对照组无特殊处理,治疗组行三联抗Hp治疗2周(埃索美拉唑片20mg q12h,克拉霉素片0.5g q12h或阿莫西林片1.0g q12h,呋喃唑酮片0.1gq12h),随访1年,再次于定标活检部位取材行Hp检测及病理检查。结果治疗组Hp根除1年后随访发现,胃窦粘膜萎缩及肠化程度均有所减轻,重度萎缩及重度肠化程度明显减轻,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后胃窦病理变化不明显,与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HP持续性感染加重萎缩性胃窦炎的病理进展,根除HP后可减轻胃窦粘膜炎症及萎缩,肠化程度,减少胃癌的发生率。
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