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目的 比较微创小切口经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统开放TLIF (open-TLIF)治疗单节段腰椎退变疾患的近期疗效.方法 回顾分析2010年2月-2011年2月收治且符合选择标准的单节段腰椎退变疾患患者临床资料,其中43例采用MIS-TLIF治疗(MIS-TLIF组),104例采用open-TLIF治疗(open-TLIF组).两组患者性别、年龄、病变类型、病变节段、病程、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.比较两组手术时间、术中透视时间、术中及术后出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况,行VAS及ODI评分,影像学检查评价植骨融合情况、内固定物以及Cage位置.结果 两组手术时间相似(t=0.402,P=0.688)；与open-TLIF组相比,MIS-TLIF组术中及术后出血量降低,术后住院时间缩短,但术中透视时间延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后open-TLIF组出现2例脑脊液漏, 2例切口浅表感染,并发症发生率为3.8％ (4/104)；MIS-TLIF组出现3例背根神经节激惹症状,并发症发生率为7.0％ (3/43)；两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(X 2=0.657,P=0.417).两组患者术后均获随访,MIS-TLIF组随访时间18～26个月,平均21个月；open-TLIF组18～28个月,平均23个月.术后各时间点两组患者VAS评分及ODI均较术前显著改善(P＜0.05).术后出院时及3个月,两组VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；末次随访时,MIS-TLIF组VAS评分显著低于open-TLIF组(t=-2.022,P=0.047).术后3个月及末次随访时,两组间ODI比较差异均无统计学意义(P＞0.05).影像学检查显示,随访期间两组Cage和内固定物位置良好,植骨均融合.结论 MIS-TLIF治疗单节段腰椎退变疾患近期疗效与open-TLIF相当,同时具有手术创伤小、术后恢复快的优点,但远期疗效需进一步观察.