临终癌症患者的多学科团队安宁疗护模式实践分享

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目的:研究临终癌症患者的多学科安宁疗护实践效果。依据安宁疗护经营方式区分,我院实施的是综合性医院安宁疗护模式,病区临终癌症患者与其他放疗、化疗、靶向治疗的患者住在同一病区,护士既要做好一般患者的日常治疗工作,又要做好临终患者和家属的安宁服务,工作量较大。因此发展多学科多团队安宁疗护合作不仅能分担护士的工作及心理压力,还能提高临终癌症患者的服务生活质量。方法:选取我院2018年6月-2019年1月临终癌症患者50例作为研究对象,随机分为2组,观察组与对照组各分为25例,其中对照组为常规护理,观察组为多学科团队安宁疗护护理。我科作为常州市首家"春晓"志愿者工作站,拥有多位义工,1名心理咨询师,2名癌症专科护士,1名营养师,2名健康管理师,,1名药剂师,为临终癌症患者安宁疗护做出了极大努力,协助癌症患者及家属将死亡视为自然的过程,在生命最后阶段坦然面对。我科针对临终癌症患者安宁疗护的具体实践方法:(1)通过建立安宁疗护静馨病房,为临终癌症患者提供安静舒适的病房环境和私密空间(2)陪伴患者及家属,志愿工作人员每周进病房探视患者,与患者及家属展开深入沟通并协助患者做好生活护理(3)医护人员要对症治疗。针对疼痛患者要利用止痛处理;针对癌因性疲乏的患者,提供耳穴贴压等方法来消除疲乏及不适。(4)心理方面,心理咨询师按照患者的个人特征展开心理疏导,鼓励患者家属积极陪护,充分满足患者对家属的情感需要,降低不良心理带来的影响。(5)对于消瘦及无法进食患者可以与营养师沟通,针对患需求补充所需营养。结果:通过多学科团队安宁疗护,观察组的自理能力、生活质量、对住院满意程度优于对照组。结论:临终癌症患者通过安宁疗护实践,鼓舞患者情绪,提高生活质量,提升患者住院满意度。
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