【摘 要】
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目的:探索《临证指南医案》对泄泻的治疗方法,以期对临床治疗泄泻有所启发.方法:整理和总结《临证指南医案》中记载的有关泄泻的医案,并进行归纳分析.结果:《临证指南医案》中关于泄泻的医案总共80余则,外感有感于湿者,感于暑者;内伤有因于肝者,因于肾者.治疗有依仲景之法者,有依河间、东垣之法者.结论:《临证指南医案》中辨治泄泻的医案具有实际临床价值,有助于现代临床治疗各科疾病证属泄泻者.
【出 处】
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浙江省中医药学会2016年中医经典与传承研究分会、中医药文化研究分会、医史文献分会学术年会
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目的:探索《临证指南医案》对泄泻的治疗方法,以期对临床治疗泄泻有所启发.方法:整理和总结《临证指南医案》中记载的有关泄泻的医案,并进行归纳分析.结果:《临证指南医案》中关于泄泻的医案总共80余则,外感有感于湿者,感于暑者;内伤有因于肝者,因于肾者.治疗有依仲景之法者,有依河间、东垣之法者.结论:《临证指南医案》中辨治泄泻的医案具有实际临床价值,有助于现代临床治疗各科疾病证属泄泻者.
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报道1例皮脂腺痣伴不典型增生的中年患者.因"左颞部肿块伴瘙痒30+年,破溃5+月"就诊我科门诊.皮肤科检查:左颞部见一10×2cm大小蜡黄色条状斑块,边界清楚,疣状表面,局部溃烂、出血.皮损局部活检提示:表皮增生,真皮内见皮脂腺组织增生,局部真皮可见可疑异型鳞状上皮巢浸润性增生.予以手术切除,术后组织病理学检查:"左颞部"皮脂腺痣,部分鳞状上皮轻-中度不典型增生.诊断:皮脂腺痣伴轻-中度不典型增生
患者男,52岁,智力障碍人士,红斑、鳞屑、瘙痒2年,加重伴结痂2月,皮肤科情况：躯干、四肢散在大量针尖至粟粒大小红斑,外耳道、颈部、腋下、腹股沟、臀部、手掌、手背及指间潮红、肥厚,上覆大量鳞屑、淡黄色厚痂,有特殊臭味。光学显微镜镜检见大量疥虫虫体及虫卵,扫描电镜检查见隐匿在痂壳孔隙的虫体。诊断：挪威疥。
恶性肿瘤的一个关键性的生化特征即能量代谢发生改变.正常组织在有氧条件下大多通过氧气燃烧进入三羧酸循环进而生成大量能量为其供能,而恶性肿瘤无论是在有氧还是缺氧情况下都主要通过糖酵解作用取代有氧氧化的现象被称为"有氧糖酵解".该现象首先由德国的科学家Otto Warburg观察到并报道,后来又称之为"Warburg效应.至今这一现象的分子机制仍不甚清楚,随着该领域研究的不断深入,陆续有研究证实了几乎在
患者女,63岁,全身起斑块30年,左肩痛性溃疡6月余,加重20天就诊.皮肤科情况:躯干、四肢出现鳞屑性斑块,左侧肩部见大小约10×15cm的脓性溃疡面,左侧腹部见鸽子蛋大小的暗紫色肥厚性斑块、结节.结合临床表现、皮肤组织病理、免疫组织化学、基因重排均符合:蕈样肉芽肿伴大细胞转化.
报道1例原发皮肤NK/T细胞淋巴瘤.患者女,58岁,全身皮肤多发性结节、斑块、破溃8月,反复发热1月.皮肤病理结果示:真皮内见多灶以血管、导管为中心的淋巴细胞浸润,淋巴细胞看见异型性;免疫组化提示CD56(+)、CD3(+)、CD3ε(+)、粒酶(+)、Ki-67(+,约60％)、EBER(+).诊断:皮肤NK/T细胞淋巴瘤的诊断.
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清代医家王孟英一生著述颇丰,对中医的发展作出了重要贡献,是"温病四大家"之一.笔者在研读《王氏医案续编》后,认为王孟英在泄泻辨治上独具匠心,对久泻不止强调肝的气机失调因素,使用抑木疏土、平肝逐痰、柔肝健脾的治疗方法,同时,强调邪实亦是久泻的重要原因.治疗上,则认为不可滥用温补,给人深刻教训和警醒.文章列举王孟英辨治泄泻病5则医案,并加按评述.