骨与软组织包虫病的临床诊断及治疗分析

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目的:探讨骨与软组织包虫病的临床特点,为临床诊治提供依据.方法:回顾分析本科室2009年3月~2013年1月收治的9例骨与软组织包虫病患者的临床资料.男5例,女4例;年龄30~70岁,平均45.5岁;首次发病年龄9~68岁,平均37.1岁.病程9个月~ 21年,中位病程5.2年.临床症状因发病部位的不同可表现为胸、腰、背部疼痛可伴下肢放射痛,髋部疼痛伴跛行,腰骶部疼痛伴会阴区感觉减退,小腿胀痛.影像学检查多示骨包虫病呈囊性或不规则骨质破坏,软组织包虫病呈分隔的多房样改变.结果:所有患者均获随访,随访时间3个月-4年,中位时间25.3个月。手术患者术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。随访期间5例复发,行2-5次病灶清除术。结论:骨与软组织包虫病罕见,临床症状不典型,易误诊。MRI及包虫八项免疫血清学检是诊断本病的有效手段,但最终确诊依赖于病理检查。本病复发率高,提高首次治疗的彻底性是减少术后复发的关键。
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