【摘 要】
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目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后病理反应Miller & Payne(M & P)分级评价各分子亚型疗效与预后的关系.方法 选取2011 年1 月至 2014 年1 月中国医科大学肿瘤医院483 例乳腺癌新辅助化疗患者进行回顾性分析,根据免疫组织化学方法检测和判定乳腺癌分子亚型,按照雌孕激素受体(ER、PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达,分Luminal 型、HER-2 型和三阴型,依乳
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目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后病理反应Miller & Payne(M & P)分级评价各分子亚型疗效与预后的关系.方法 选取2011 年1 月至 2014 年1 月中国医科大学肿瘤医院483 例乳腺癌新辅助化疗患者进行回顾性分析,根据免疫组织化学方法检测和判定乳腺癌分子亚型,按照雌孕激素受体(ER、PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达,分Luminal 型、HER-2 型和三阴型,依乳腺癌新辅助化疗后病理反应Miller & Payne(M & P)病理评价,分病理完全缓解pCR(G5)组,病理显效组(G4+G3)、病理未显效组(G2+G1)三组,采用 Kaplan-Meier 统计分析Luminal 型、HER-2 型和三阴型乳腺癌M&P 分级三组间5 年DFS、OS 差异结果 483 例患者,均为女性,确诊年龄在 25-67 岁之间,中位年龄50 岁；绝经前256 例(53％),绝经后227 例(47％),Ⅱ期332 例(68.7％),Ⅲ期151 例(31.2％)；新辅助化疗4-8个周期,接受蒽环与紫衫联合方案化疗416 例(86.1％),单纯紫衫类为主的化疗方案 24 例(4.9％),紫杉联合铂类化疗方案43 例(8.9％)；浸润性导管癌 452 例(93.6％),浸润性小叶癌 15 例(3.1％),浸润性微乳头状癌8 例(1.6％),粘液癌8 例(1.6％)；Luminal 型239 例(49.4％),HER-2 型138 例(28.5％),三阴型106 例(21.9％),M&P 分级病理完全缓解组pCR(G5)84 例(17.3％),病理显效组(G4+G3)251 例(51.9％),病理未显效组(G2+G1)148 例(30.5％)；Luminal 型、HER-2 型和三阴型 G5(pCR)率分别为 10.4％,19.5％,30.2％；HER-2 型及三阴型病理完全缓解率pCR(G5)明显高于Luminal 型差异具有统计学意义(P＜0.05).
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