功能性胃肠病的中西医结合诊治及最新进展

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随着当代社会水平的不断发展,快节奏的生活使人们承受的压力越来越大,压力之后给人们带来的胃肠问题也逐渐出现。大量临床研究表明,心理、社会因素对功能性胃肠疾病的发生有着巨大影响。根据世界卫生组织最新数据表明,我国胃肠疾病的发病率几乎是全球相关疾病发病率的2倍,FGIDs以其症状的复杂性、反复发作性、病程长、迁延难愈等特点,严重危害着人们的生活与健康。迄今为止,人们对于FGIDs的发病机制尚无法完全阐释,临床上又缺乏有效的治疗手段,因此,寻找安全有效的治疗方案是目前亟待解决的问题。本文就目前功能性胃肠病的最新研究,从中西医两个角度对其发病机制进行简要概述,并从西医治疗、中医治疗、中西医结合诊治等三个方面进行综述。①西医治疗除消除病因,给予生活饮食指导等一般治疗外,还有药物治疗,包括促胃动力药、抑制胃酸分泌药、内脏感觉过敏药物、胃肠激素、消化酶和微生态制剂。此外,尚有心理治疗,神经调节及生物反馈疗法,随着医学技术的不断发展,越来越多的研究表明,情绪化、神经质等人格特征会很大程度的影响患者临床表现,尤其重度FGIDs患者,常伴有显著的抑郁、焦虑等心理障碍,因此给予适当的心理治疗可消除患者对疾病的恐惧心理,进而缓解临床症状,减少症状发作的频率和严重程度,提高生活质量。②在治疗实践中发现中药的合理应用在一定程度上提高了诊治的效果,较单纯的西医治疗优势明显,显示了很高的应用前景。中医认为FGIDs的病位在胃,与肝脾有关,"脾胃为后天之本",故治疗总以"健运脾胃"为治疗大法。以整体观念为指导,进行辨证论治。临床很多医家运用中医辨证治疗FGIDs,收效可观。针灸治疗为中医特色诊疗,选取相关穴位进行针法和灸法,对于此病的治疗亦有满意疗效。此外,尚有音乐疗法协同治疗,具有简便有效及安全的特点,值得临床推广。③中西医结合诊疗则很大程度上避免了单纯中西治疗的弊端,笔者就近几年临床有效中西医结合治疗手段进行概述。
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