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目的 探讨前路椎管减压结合脊柱重建术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾分析2004年2月-2012年2月,我科58例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行前路椎体次全切除、椎管减压,结合前路钛网植骨、脊柱前路钛板内固定系统重建脊柱结构序列.测量术前、术后及随访时胸腰椎骨折节段的Cobb角、椎管狭窄率,采用Frank分级评价脊髓功能恢复状况.结果 本组58例均顺利完成前路手术,无瘫痪症状加重、脑脊液漏及切口感染.影像学检查比较,术前x线片Cobb角平均25.0°±2.6°,术后Cobb角平均5.2°±1.5°.