【摘 要】
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目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在腹壁切口疝诊疗中的应用 方法：采用多层螺旋CT(MSCT)机,对2013.01～2016.01期间,来我院就诊61例(小切口疝8例,中切口疝24例,大切口疝23例,巨大切口疝6例)腹壁切口疝患者行全腹平扫+增强扫描：扫描范围从膈面至耻骨联合下缘水平,患者采用仰卧或侧卧位,扫描参数管电压120KV,自动mAS,层厚5mm,对比剂碘海醇70ml,经肘前静脉团注,注
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在腹壁切口疝诊疗中的应用 方法：采用多层螺旋CT(MSCT)机,对2013.01～2016.01期间,来我院就诊61例(小切口疝8例,中切口疝24例,大切口疝23例,巨大切口疝6例)腹壁切口疝患者行全腹平扫+增强扫描：扫描范围从膈面至耻骨联合下缘水平,患者采用仰卧或侧卧位,扫描参数管电压120KV,自动mAS,层厚5mm,对比剂碘海醇70ml,经肘前静脉团注,注射速率：3.0ml/s,后将扫描图像进行薄层重建(层厚1.25mm、层距0.625mm).在此扫描基础上,对扫描图像先以MPR显示疝环及疝囊的切面图,将所需的测量范围标出,软件将自动进行面积测量及显示.后应用软件中AddStructure功能标记出所需测量体积的范围,使用软件中测量体积功能显示具体数据.术中,对切口疝腹壁缺损进行测量.对以上多层螺旋CT三维重建后关于疝环宽径、疝环长径、疝环面积、疝腔体积、腹腔体积以及术中疝腹壁缺损宽径、长径进行记录,并比较上述数据.结果：1、61例患者均能在CT重建图像中测量出宽径(mm)、长径(mm),与实际术中测得的值误差±5mm.其中53例测量出了疝的体积、腹腔的体积,其余的8例数据缺失是因早期未行全腹扫描.2、本研究中的61例病人术后均未发生ACS(腹腔间室综合征),与疝的体积较小有关,最大比例仅为7.9％.结论：腹壁切口疝CT三维重建能清晰地显示切口疝的缺损,了解疝内容物的性质及切口与邻近组织的关系,并能精确地计算出疝环的大小、疝囊的面积及体积、腹腔体积,对术前人工补片大小的选择及手术方式的选择提供宝贵的影像学信息,是切口疝患者术前评估重要的检查方法,对切口疝的诊疗有着必不可少的指导意义.
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