不同外科技巧用于治疗重度褥疮的体会

来源 :第八届华东六省一市整形外科学学术会议暨山东省第十四次烧伤整形外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wudajiang1213
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随着社会老龄化及车祸伤等意外事故的频发使褥疮的发病率逐步增高.由于褥疮患者尤其是Ⅳ级褥疮患者往往合并截瘫、大脑或脊髓病变、感染、营养不良等多种并发症,增添了褥疮治疗中的困难. 笔者单位在2010年9月至2014年7月收治的重度褥疮治疗中总结了一些不同外科治疗技巧。分步法治疗骶尾部褥疮,骶尾部褥疮的治疗以肌皮瓣、筋膜皮瓣或穿支皮瓣为首选,近年来被广泛使用的负压引流技术亦成为治疗褥疮的重要步骤之一,负压联合皮瓣移植模式被逐步认可.皮管填塞法治疗坐骨结节部褥疮,在应用负压引流技术使其溃疡腔隙缩小至直径6cm左右后,采用大腿后侧管状皮瓣移植填塞溃疡腔隙内。这样可使坐骨结节囊袋样褥疮中缺失的软组织层重新填满。最后分析了张力转移法在菱形皮瓣修复褥疮中的应用和双负压法在褥疮手术治疗中的应用。
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