颈髓损伤继发低钠血症患者的护理观察

来源 :第三届世界灾害护理大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aridan
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本文研究了颈髓损伤继发低钠血症患者的护理观察,指出急性颈脊髓损伤后低钠血症的发生率与脊髓损伤程度相关,脊髓损伤程度越高,低钠血症发生率越高。抗利尿激索分泌异常综合征(SIADH)是大多数颈脊髓损伤后低钠血症的主要发病机制,少数患者的低钠血症主要是由脑耗盐综合征(CSWS)导致;首先低钠血症对中枢神经系统的损害最为突出,缓慢发生的低钠血症,由于脑细胞可以通过释放细胞内Na+, K+及多种游离氨基酸而降低细胞内的渗透压,又可以将颅内的脑脊液转移到蛛网膜下腔,缓解颅内压升高,可无明显临床症状,易受到忽视护理上应予以重视。其次急性脊髓损伤患者由于大小便障碍而留置尿管,为了预防泌尿系感染及结石,常常指导患者多饮水,尿钠增加,如不及时补充钠盐Y也易发生低钠血症,另外伴有发热的颈髓损伤更易发生低钠血症,以上提示对完全性颈髓损伤的患者要时刻警惕低钠血症的发生。掌握“限水补钠”的原则,早期进行饮食、饮水干预,增加钠的摄入量,对一预防低钠血症的发生有一定作用。
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