目的:口腔黏膜白斑病表现为口腔黏膜的白色病损,是最常见的口腔黏膜癌前病变,可发展为预后差且生存率低的口腔鳞状细胞癌,因此探究动态监测口腔黏膜白斑病癌变的生物标志物显得尤为重要。本项研究的目的是探究唾液来源的外泌体miRNAs可否作为口腔白斑病癌变监测的潜在生物标志物。方法:本研究共纳入11例健康对照者,19例口腔白斑病患者,43例口腔鳞状细胞癌患者;采用miRNA基因芯片检测4例口腔鳞状细胞癌患者及4例正常人唾液外泌体中的差异表达miRNA基因;采用实时荧光定量PCR的方法验证芯片结果的准确性。结果:7个候选miRNA(miR-24-3p, miR-7975, miR-92a-3p, miR-205-5p, miR-7641, miR-1246, miR-7977)采用实时荧光定量PCR进行了进一步的验证,口腔鳞状细胞癌患者相比于正常人唾液外泌体中miR-24-3p (p<0.05)及miR-205-5p(p<0.05)的表达显著升高。在口腔白斑病患者唾液外泌体中miR-24-3p及miR-205-5p表达升高,与口腔鳞癌患者的表达趋势一致,然而缺乏统计学意义。结论:研究结果提示唾液外泌体miRNAs可以作为监测口腔黏膜白斑病的癌变指标,为miRNAs在口腔黏膜白斑病发生及癌变中的作用提供了新视角。