经直肠修复前列腺癌根治术膀胱直肠瘘2例报告

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目的介绍经直肠修复前列腺癌根治术膀胱直肠瘘2例的体会和经验。方法回顾性总结2004年2月至2008年7月,行腹腔镜前列腺癌根治术63例。发生膀胱直肠漏2例,分别于术后5天和7天出现直肠漏尿,先行结肠造瘘,半年后经直肠行直肠膀胱瘘修补术和结肠还纳术。直肠膀胱瘘修补术:取截石位,直肠镜扩开肛门,瘘口离肛门约3cm,离瘘口0.2cm环形切开直肠游离瘘道至近膀胱,用3-0可吸收线纵行缝合瘘口,再横行连续缝合直肠粘膜和肌层。结果2例膀胱直肠漏的患者,半年后经直肠行直肠膀胱瘘修补术尿漏均治愈,其中1例发生完全性尿失禁。结论经直肠修复前列腺癌根治术膀胱直肠瘘方法简单,疗效良好。
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