【摘 要】
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目的:分析胃癌肝转移后实施肝切除病人的预后因素.方法:对1996-2003年间实施肝切除的45例胃癌肝转移病人的临床资料进行回顾性研究.分析临床病理学指标与患者生存期间的关系.结果:45例接受肝切除的患者有2例死于术后严重并发症.获得随访的39例病人的1、3、5年的总体生存率分别为54％、32％和21％.中位生存时间为29.5个月,6例患者存活时间超过5年.胃周淋巴结转移、侵袭深度、辅助化疗、肝脏
【机 构】
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第二军医大学附属长征医院普通外科 吉林省通化市人民医院普通外科
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目的:分析胃癌肝转移后实施肝切除病人的预后因素.方法:对1996-2003年间实施肝切除的45例胃癌肝转移病人的临床资料进行回顾性研究.分析临床病理学指标与患者生存期间的关系.结果:45例接受肝切除的患者有2例死于术后严重并发症.获得随访的39例病人的1、3、5年的总体生存率分别为54％、32％和21％.中位生存时间为29.5个月,6例患者存活时间超过5年.胃周淋巴结转移、侵袭深度、辅助化疗、肝脏转移灶数目以及胃癌患者的组织学分级均与患者生存率之间存在不同程度的相关.但年龄、性别、肝脏转移灶的最大直径以及是否进行肝脏介入治疗与患者的生存率之间未见相关性.结论:无腹腔淋巴结广泛转移的胃癌肝转移后实施肝切除术可以延长患者的生存期.
其他文献
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本文阐明了重型肝炎的发病机理及临床特点,分析了肝细胞严重坏死的特征,提出了重型肝炎的鉴别诊断和治疗原则.
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根据重型肝炎发病的临床特点,探讨了中医辨证分型的原则,介绍了各种分型方法和各有的特点及研究概况,以其为临床诊断提供一个标准模式.
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患者,女,54岁.上腹部、腰背部胀痛一年加重二月伴消瘦入院,无恶心呕吐,无腹泻,进食可.查体:皮肤巩膜无黄染,上腹部轻压痛,无肿块可及,无反跳痛.实验室检查未见异常.B超提示:肝脏正常,胆囊正常,胰体部2×1.5cm占位,囊腺癌可能.CT提示:胰腺头体交界处低密度占位,边界清,胰腺占位,性质待定(图一).入院后择期在全麻下行剖腹探查术,术中见胰头体交界处囊性肿块,包膜完整,予以肿块切除,术中冰冻切
目的:探讨胰腺囊性肿瘤的诊断及治疗.方法:回顾性分析1982-2005年中21例胰腺囊性肿瘤的病例资料.结果:行囊肿切除术4例,胰体尾切除12例,Whipple手术3例,囊肿外引流2例.误诊率10％,无术后近期死亡.浆液性囊腺瘤切除后无1例复发,囊腺癌(含囊腺瘤恶变)完整切除后5年生存率为63％.结论:提高对本病的认识,B超和CT是早期发现胰腺囊性瘤的最有效手段,减少误诊和完全切除可获较长期生存.
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目的:探讨转移性肝癌(MHC)的彩色多普勒血流灌注指数(DPI).方法:应用彩色多普勒血流灌注指数(DPI)观察结直肠癌术前病例和术后转移性肝癌病例各30例及对照组20例,测量肝动脉和门静脉内径,并观察癌肿病灶及肝动脉、门静脉的血流情况,检测癌灶内血管及肝动脉的最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和门静脉的最大血流速度(Vmax),分别对正常组、小肝癌型、结节型及块状型肝癌进行对比分析.结果