药品零差率改革的体会和思考

来源 :中国卫生经济学会第二十次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CNXF
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2015年长沙市成为第三批66个改革试点城市之一.湖南省肿瘤医院成为该批试点医院之一.本文通过介绍长沙市药品零差率改革的背景,湖南省肿瘤医院药品零差率改革的历程及应对措施,并对比改革前后的数据,提出相应的体会和思考.
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目的:评估全民健康保险家庭医师整合性照护计划的成效,提出相应政策建议.方法:使用健保资料库2011~2013年的资料,以参加家医计划与否分成介入组与对照组,以倾向分数配对挑选合适的对照组个案,使用负二项回归模型与罗吉斯回归进行统计分析.结果:相较于过程面品质指标,家医计划的介入对结果面品质指标的改善有显著较佳的影响.结论:建议卫生主管部门修改照护品质评核指标与财务激励机制.
重大公共卫生服务项目是保障民生的重要工程,近年来国家投入的项目补助资金越来越多.但从近几年督察情况来看,重大公共卫生项目补助资金管理仍存在诸多问题和困难亟待解决.笔者就实际调研中发现的问题进行研究并提出解决方案旨在规范项目资金管理,发挥资金使用效能,更好地为保障民生服务.
目的:探讨湖南省高血压病患者的生命质量及其影响因素.方法:使用QLICD-HY V2.0量表测量患者生命质量.采用x2检验比较人口学特征差异,采用t检验评价生命质量,采用单因素方差分析和多元线性回归分析生命质量的影响因素.结果:高血压病患者的生理功能、心理功能、特异模块以及总体生命质量的得分均比非高血压病患者低,社会功能的差异不明显;性别和家庭月收入的偏回归系数分别为-5.629、2.134.结论
目的:了解妇幼保健院的基本运营情况、当前免费计划生育技术服务项目的开展情况以及当前免费计划生育技术服务项目的补偿结算标准和机构期望标准.方法:文献政策研究法、问卷调查法.结果:成都市从事基本医疗服务相关工作时间占比最大,从事公共卫生和技术生育时间占比均较小;从事基本医疗服务相关工作时间占比最低的是阿坝州,但从事计划生育相关工作时间占比最大;部分免费计划生育技术服务无机构开展;结算标准平均只能占现行
长期以来,由于多数公立医院未对行政后勤部门进行成本管控,行政后勤工作人员节约意识较为薄弱,物资领用和使用不合理的现象普遍发生.在“新医改”形势下,医院面临的压力重重,日益增长的行政后勤类成本也愈发成为医院的负担.为进一步优化资源配置、提高医院竞争力,本文就行政后勤部门物资消耗提出定额管理办法,以加强行政后勤部门成本管理.
目的:对比分析医改前后公立医院医疗收入变化.方法:采用文献研究和回顾性调查法,利用同期医疗收入总额、医疗收入结构项目变化进行对比分析.结果:医改前后同期比较医疗收入总额增加;医疗收入结构项目中,床位费、手术费、挂号费、护理费、诊查费、治疗费、特殊材料费收入大幅上升;血费、其他费收入基本不变;药费、化验费、检查费收入大幅下降.结论:城市公立医院改革后,药占比下降,大型医用设备检查费、化验费下降,诊查
近年来,随着医改的实施,补偿机制和运行机制已经成为公立医院改革的重中之重.医院想要可持续发展,就必须在补偿机制和运行机制上进行与时俱进的改变,通过对医院补偿机制和运行机制的分析比较,进一步分析公立医院补偿机制和运行机制存在的问题与不足,并提出合理性的改进措施与建议,逐步完善公立医院的补偿机制与运行机制,是公立医院越来越规范高效,树立政府与社会,医院企业以及个人乃至全民共同担当的观念.
新一轮医改已经取得了一定的成效,明确了改革的思路,但是公立医院改革仍体现了新医改的问题和矛盾.本文通过分析现行补偿政策下我省各级公立医院各项运营指标与服务提供量,资源规模状况之间的关系,发现近几年来我省公立医院补偿机制运行中存在的问题与不足,探索对医院运营指标产生影响的因素,为政府构建科学可持续性公立医院补偿机制提供参考依据.
随着十九大的召开,党的领导集体仍旧从历史和现实需要的高度出发,将全面深化体制改革摆在了首要讨论实施位置.随着人民生活水平的不断改善,深入贯彻以人民为中心的发展思想,一大批惠民举措落地实施,其中保障人民健康和医疗卫生水平的改革也在稳步推进.全面推行的异地就医政策以及针对城镇农村相应的医疗改革政策的实施,大大简化了患者就医难的问题,药品价格调整、全面管制“以药养医”不良医疗事件缓解了患者就医贵的问题.
实施公立医院综合改革后,财政补偿机制的建立应考虑哪些因素?本文从公立医院的基本社会公共服务属性赋予的因素(即社会公共服务体系的普惠性、均等性)及公立医院综合改革的主要任务赋予的因素(即公立医院取消药品加成政策、政府是举办公立医院的主体)、公立医院综合改革目标要求赋予的因素(即完善合理分级诊疗模式、利用信息化手段,逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督)等三个方面,阐述了建立财政补偿机