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本文对他克莫司与其他药物联用过程中出现的认知障碍进行了探讨。1例17岁女性患者因急性淋巴细胞性白血病口服他克莫司早2mg、晚3mg治疗,合用的药物有法莫替丁注射液、米卡芬净注射液、阿奇霉素氯化钠注射液。治疗30d后,患者出现睡眠时间延长、少言、反应慢等症状,并逐渐发展为嗜睡、记忆力减退、幻视、语速缓慢、计算错误等。考虑该神经系统不良反应可能是和他克莫司与阿齐霉素联用有关。停用他克莫司。2d后患者症状减轻。