蔗糖铁在人工全膝关节表面置换术后的应用效果观察

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sasa826
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  目的:观察术后静脉使用蔗糖铁在人工全膝关节表面置换术的临床疗效.方法:分析我科于2014 年1月至2015年10月因膝关节骨关节炎在我院行初次单侧人工全膝关节表面置换术的86例患者.研究组给予连续3天静脉滴注200mg蔗糖铁,对照组给予常规治疗.围手术期处理:所有患者采取标准的麻醉,术后常规夹闭引流管4小时且术后24小时拔除引流管,术后常规使用抗生素以及抗凝剂,术后支持用药两组基本相同(术后24h补液总量不超过2000ml),术后2天内间断冰敷,术后常规多模式镇痛以及功能锻炼.所有患者术后均不使用自体血回输,促红细胞生成素,急性血液稀释等.比较两组患者术后血红蛋白、红细胞压积、输血率以及术后感染率(包括尿道感染,呼吸道感染,手术切口感染以及其他感染)的差异.结果:本研究中,研究组输血6例(15%)、对照组13例(29%),2组患者输血率比较有显著性差异(P<0.05).研究组术后第2天、第3天以及术后第7天的血红蛋白和红细胞压积水平均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结果 显示术后连续3天给予200mg蔗糖铁输入可以减少患者术后输血率,且术后可迅速改善患者血红蛋白水平,与之前的报道结果类似.研究组和对照组术后感染率并无明显差异,蔗糖铁在增加患者血红蛋白容量后是否能够减少术后感染率或其他益处还需进一步研究.结论:术后连续3天给予200mg蔗糖铁输入可以减少人工全膝关节表面置换术患者术后输血率,且有效改善患者术后血红蛋白水平.
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