【摘 要】
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目的探讨影响颅脑损伤患者早期死亡的危险因素,为临床救治提供参考。方法收集2014年1月～2020年1月陕西中医药大学附属医院脑外科收治的1102例颅脑损伤患者临床资料,对可能影响
【机 构】
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陕西中医药大学第一临床医学院; 陕西中医药大学附属医院脑外科;
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目的探讨影响颅脑损伤患者早期死亡的危险因素,为临床救治提供参考。方法收集2014年1月～2020年1月陕西中医药大学附属医院脑外科收治的1102例颅脑损伤患者临床资料,对可能影响患者早期死亡的一般资料、受伤情况、辅助检查等数据进行相关性分析,并采用多因素Logistic回归分析影响颅脑损伤患者早期死亡的危险因素。结果 1102例颅脑损伤患者中104例(9.4%)早期经抢救无效死亡。单因素分析患者年龄、瞳孔对光反应、GCS评分、多发伤、血常规、凝血六项、中线偏移情况、脑疝、血糖情况及冠心病病史与颅脑损伤早期死亡存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示患者瞳孔对光反应(OR=4.669,P=0.036)、GCS评分(OR=3.847,P=0.001)、中线偏移情况(OR=7.898,P=0.001)、脑疝形成(OR=8.013,P=0.001)、多发伤(OR=6.354,P=0.002)、凝血六项(OR=5.281,P=0.004)及血糖异常(OR=6.574,P=0.005)是颅脑损伤早期死亡的危险因素。结论患者低GCS评分、瞳孔对光反射迟钝或消失、中线偏移、脑疝形成、血糖异常、凝血异常及多发伤是颅脑损伤早期死亡的危险因素,临床救治过程中应密切关注,积极纠正处理。
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