【摘 要】
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目的 探讨鼻内镜下切除筛窦骨瘤手术操作方法,方法 回顾分析2012年-2014年于我科鼻内镜下切除筛窦骨瘤10例.手术方法:全部病例全麻下经鼻内镜下手术治疗,骨瘤局限于筛窦,骨瘤0.3*0.3cm-1.5*1.5cm,鼻内镜下手术首先切除钩突,完成筛窦开放,尽可能暴露肿瘤的边界,充分剥离切除,根据患者术前鼻窦CT情况,决定首先操作的部位.应遵循先解剖不重要的部位,后解剖分离重要的解剖部位,逐渐松动
【机 构】
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解放军第463医院耳鼻咽喉科 110042
【出 处】
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中华医学会2014全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议
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目的 探讨鼻内镜下切除筛窦骨瘤手术操作方法,方法 回顾分析2012年-2014年于我科鼻内镜下切除筛窦骨瘤10例.手术方法:全部病例全麻下经鼻内镜下手术治疗,骨瘤局限于筛窦,骨瘤0.3*0.3cm-1.5*1.5cm,鼻内镜下手术首先切除钩突,完成筛窦开放,尽可能暴露肿瘤的边界,充分剥离切除,根据患者术前鼻窦CT情况,决定首先操作的部位.应遵循先解剖不重要的部位,后解剖分离重要的解剖部位,逐渐松动肿瘤,最后以筛窦钳取出肿瘤.1例肿瘤与颅底紧密相连,先剥离肿瘤内侧与纸样板相连部分,以剥离子逐渐撼动肿瘤,后沿颅底仔细剥离,肿瘤游离后,完整切除肿瘤;1例骨松质型骨瘤,与颅底及纸样板粘连紧密,以筛窦钳咬除肿瘤骨质,以吸引器逐渐骨折肿瘤骨壁,与颅底及眶纸版分离肿瘤,术前鼻窦CT检查,提示骨瘤与颅底及纸样板有一空隙.术中见肿瘤与纸样板及颅底之间尚有一层气房,沿此层气房,彻底切除肿瘤.
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