如何更好的提高婴幼儿胸部平片的质量

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wqg
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  目的 探讨婴幼儿DR胸部摄影技术,降低对婴幼儿的X线辐射剂量,提高婴幼儿胸部影像的质量.由于婴幼儿处于成长发育期,在X线摄像中射线的防护对其更为重要,数字化DR较过去的屏一片系统,曝光宽容度增大,数字化摄影的应用,对婴幼儿呼吸系统摄像有明显的改善,既降低辐射剂量又可以提高阳性诊断率.方法 机器为GE公司XR650DR投照机,收集200例婴幼儿胸片进行质量分析,从运动伪影、体位、摄影条件对照片进行质量控制对比分析,由于婴幼儿不能配合需要家长辅助完成投照检查,去除伪影的衣物和饰品,从照射野移开各种医疗装置,导管等.使患儿保持仰卧位,正中矢状面平行床面,头部稍微后仰,颏部和下颌部不能遮挡上肺野,手臂自然置于体侧,常规采用吸气后屏气.呼吸状态不良/障碍时,可采用平静呼吸时屏气.因此,家长的辅助对照片的质量也很关键.结果 婴幼儿DR胸部影像质量明显提高,一级片显著提高(1.肺野内无异物影像.某些不能去除的、可识别的医疗诊治物品在不影响诊断的情况下允许保留.(评估摄影前准备).2.脊柱与锁骨内侧端等距(评估体位旋转状态).3.双侧锁骨位于同一平面,锁骨投影没有完全遮盖肺尖部;两侧肩胛骨投影在两侧肺野之外,或投影在肺野外带(评估摆位姿势).4.吸气情况下,显示出横膈以上第九后肋骨,肺门结构、肺纹理清晰,膈面、肋膈角边缘清晰(评估呼吸状态).)废片及重拍率显著降低.结论 熟练掌握DR机器的操作,理解DR机的原理,明白婴幼儿胸部生理解剖和呼吸原理,可明显提高婴幼儿胸部摄影质量.降低婴幼儿胸部DR管电压和调整胸部尽可能小的照射野不但能降低婴幼儿辐射剂量,且能改善图像质量.
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