【摘 要】
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目的：探讨创伤性泪道损伤的CT影像诊断价值.方法：分析80例鼻窦薄层CT扫描的影像资料，测量泪囊窝骨质厚度，观察钩突与泪囊窝、泪骨的解剖关系，对28例创伤性泪道损伤患者行泪囊
【机 构】
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广州中医药大学附属佛山市中医院耳鼻喉科
【出 处】
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世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会暨第七次学术年会、中华中医药学会耳鼻喉分会第二十一次耳鼻喉科学术年会暨辽宁省中医及中
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目的：探讨创伤性泪道损伤的CT影像诊断价值.方法：分析80例鼻窦薄层CT扫描的影像资料，测量泪囊窝骨质厚度，观察钩突与泪囊窝、泪骨的解剖关系，对28例创伤性泪道损伤患者行泪囊造影薄层CT扫描，在同步工作站进行容积成像、最大密度投影、曲面重建、三维重建等以显示泪囊的形态，泪囊窝骨折移位情况，泪道阻塞部位，测量中鼻甲腋至泪囊顶、泪囊底之间的距离.探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术中行泪骨进路，以中鼻甲腋为中心来定位、显露泪囊的可行性.结果：泪囊窝前上部及后下部骨质的平均厚度为2.96± 0.3mm、0.02±0.005mm(p＜0.05)；钩突下端往往位于泪囊窝后部，往上逐渐靠前，于中部连接于泪骨或上颌骨额突，上部连接于中鼻甲外侧或眶纸板上.泪囊造影CT结合曲面重建、三维重建等能显示泪囊的形态，泪囊窝骨折移位情况及泪道阻塞部位，结果：泪小管堵塞6例，泪囊阻塞14例，鼻泪管阻塞8例.中鼻甲腋至泪囊顶、泪囊底之间的距离分别为6.8±1.5mm、4.0±1.8mm.结论：CT影像能清晰显示钩突与泪骨、泪囊窝的解剖关系，泪囊造影CT重建能清晰显示泪囊形态、泪囊窝骨折移位情况、泪道阻塞部位，为鼻内镜下泪骨进路，以中鼻甲腋为中心来定位、显露泪囊行泪囊鼻腔开放提供影像解剖指导.
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