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柴胡桂枝汤治疗以咽痛为主症的外感热病,具有以下特点:首先所有的咽痛为主症的外感热病,均具有虚体特征上感受风寒,虚体特征具体表现为月经期虚体、久病体虚,发热反复,休作有时,病情迁延。此时外感,风寒外袭,则病情复杂,变化反复。与常人外感殊有不同,其治疗上《伤寒论》中早有明示,《伤寒论》97条"血弱气尽,腠理开,邪气因人与正气想搏,结与胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,默默不欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,邪高痛下故使呕也,小柴胡汤主之"。《伤寒论》394条"伤寒差以后,更发热,小柴胡汤主之"。其次必须兼有太阳表证,发热、畏寒或畏风,周身酸胀不适,或关节酸痛,尤以重在肢节酸胀疼痛,此乃太阳表邪寒困皮毛肌肤之象,为合用桂枝汤的条件。关于石膏的应用,对于以咽痛为主症的外感热病,无论咽部是否充血,均需要加用生石膏治疗。