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目的：分析纵隔神经内分泌癌CT表现及病理特征,探讨多层螺旋CT对纵隔神经内分泌癌的诊断价值.方法：回顾性分析本院2010年5月-2013年1月经手术或穿刺病理证实的13例纵隔神经内分泌癌患者,所有病例均行胸部多层螺旋CT平扫及增强检查,分析其影像学特征,并与病理结果进行对照.结果：13例纵隔神经内分泌癌中,男性9例(69.2％),女性4例(30.8％),平均年龄54±24岁.主要临床症状为无诱因出现颜面部、颈部及上肢水肿,伴发胸闷、气短,偶有咳嗽.CT特征：位置：13例患者中,11例(84.6％)位于中上纵隔前中部,1例(7.7％)位于下颈部至上纵隔内,1例(7.7％)弥漫分布于前纵隔；大小：平均径范围2.5-10cm,平均径约6.1cm；形态：13例患者中,8例(61.5％)为多结节融合状,4例(30.8％)为分叶状肿块,1例(7.7％)为巨大肿块,边缘较光整；密度：9例(69.2％)肿瘤内部出现不同程度的片状低密度坏死区,4例(30.8％)可见结节状或弧形钙化影,1例(7.7％)肿瘤密度较均匀,未见明显坏死区及钙化灶；强化特征：13例患者中,7例(53.8％)呈轻度不均匀强化,5例(38.5％)呈中度不均匀强化,1例(7.7％)呈明显不均匀强化,并可见瘤内粗大供血血管,肿瘤内部坏死区均未见明显强化；肿瘤与周围组织结构关系：肿瘤多与邻近大血管分界不清,13例患者中,9例(69.2％)包绕上腔静脉或同时侵犯一侧或双侧头臂静脉,出现不同程度的上腔静脉阻塞综合症表现,5例(38.5％)包绕主动脉弓或与主动脉弓及其分支血管界限不清,5例(38.5％)侵犯邻近胸膜,出现胸水,6例(46.2％)侵犯心包,合并心包积液；远处转移：本组病例中有7例(53.8％)出现远处转移,7例出现转移的患者中,均出现纵隔及一侧或双侧锁骨上窝淋巴结转移,其中2例伴发肺转移,2例骨转移,肝脏、胸膜转移各1例,6例未出现转移征象.结论：多层螺旋CT增强扫描及多平面重组技术对纵隔神经内分泌癌有一定诊断价值,对肿瘤的定位及显示其与周围组织的比邻关系有重要意义,为手术计划提供一定的帮助.