凸面脑膜瘤切除术中硬脑膜水密缝合与贴覆患者术后并发症的对比分析

来源 :第十四届中国医师协会神经外科医师年会摘要集 | 被引量 : 1次 | 上传用户:sdwhliyang
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目的开颅行凸面脑膜瘤切除术时,通常需要将硬脑膜进行重建,硬脑膜重建通常有两种方式:1水密缝合,2贴覆,两种方式不同,水密缝合是切除肿瘤后进行彻底止血,放入适当的止血材料后,将硬脑膜与人工硬脑膜紧密缝合,水密缝合后硬脑膜的密闭性良好,注入生理盐水后无溢出。贴覆硬脑膜是将人工硬膜直接贴覆在自体硬脑膜上,未进行缝合,应用的止血材料相对较多,贴覆的人工硬脑膜由于密闭性差,脑脊液及血液可以渗到硬膜外隙,也根据患者脑膜瘤不同部位而选择不同的硬脑膜处理方式,在这我们将探讨这两种方式对于患者术后并发症对比分析。方法我们选取开颅凸面脑膜瘤切除术患者入组68例分为两组,第一组38例,行硬脑膜水密缝合,第二组30例,行硬脑膜贴覆。在相同护理条件和用药时评价患者术后并发症的对比。结果术后由于应用的抗生素及其他药物基本相同。术后出现发热、皮下积液等并发症结果显示:第一组患者术后出现轻度发热、皮下积液等并发症为1例,第二组组患者出现轻度发热5例,皮下积液1例。结论从以上两组患者并发症显示:水密缝合硬脑膜患者术后出现轻度发热、皮下积液等并发症情况很少,而贴覆硬脑膜患者发生轻度发热、皮下积液等并发症相对较多。水密缝合与贴覆硬脑膜相比,水密缝合的患者术后出现轻度发热、皮下积液等并发症发生率较低,因此,无特殊情况下,尽量将硬脑膜进行水密缝合,减少手术后的并发症。
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