【摘 要】
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目的：探讨社区高血压综合防治工作模式，解决目前高血压防治中存在的“三高、三低”和“三个误区”问题。方法：在608例研究对象中开展戒烟、限酒、低盐饮食等健康生活行为教育，使用NAH(尼群地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪)高血压治疗方案，运用电脑管理软件建立高血压患者管理档案，定期随访测量血压，督导患者规则服药。结果：通过2年的管理，使高血压患者不健康生活行为得到有效控制，规则服药治疗率由32.6％提高到79
【机 构】
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盐城市盐都区秦南镇社区卫生服务中心,江苏 盐城 224021 盐城市盐都区疾病预防控制中心,江苏
【出 处】
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全国心血管病社区防治工作经验交流会
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目的：探讨社区高血压综合防治工作模式，解决目前高血压防治中存在的“三高、三低”和“三个误区”问题。
方法：在608例研究对象中开展戒烟、限酒、低盐饮食等健康生活行为教育，使用NAH(尼群地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪)高血压治疗方案，运用电脑管理软件建立高血压患者管理档案，定期随访测量血压，督导患者规则服药。
结果：通过2年的管理，使高血压患者不健康生活行为得到有效控制，规则服药治疗率由32.6％提高到79.2％，血压控制率达38.6％，治疗费用人均减少58.03％。
结论： 建立县(区)、镇、村三级社区防治网络，培训专业防治队伍，开展防治结合的社区综合管理，是解决高血压防治中“三高、三低”和“三个误区”问题的有效途径。
其他文献
2007年4月“全国高血压社区规范化管理项目”落户石家庄市，市疾病预防控制中心积极谋划、精心组织。经过两年多的努力，规范化管理的效果初步显现。为使这种好的管理模式惠及更多的高血压患者，石家庄市2009年在全市范围内所有县市区均开展项目工作，将高血压社区规范化管理模式向农村延伸，力争在年底达到规范化管理2万高血压患者的目标。
于2009年6月摸底调查显示:项目内人群高血压患者药物治疗率为76.2％、费药物治疗率为79.5％、自测血压率为15％、高血压患者控制率为31.3％、急性心脑血管事件发生率为2.6％，有许多原本积极管理的乡村医生变为消极应付，许多主动参与的高血压患者变为漠然置之，与2008年相比出现了较大的滑坡现象。综合分析，笔者对要想做好今后慢性病管理工作，还需要尽快解决的问题进行了简述。
从2008年开始，武汉市全面统一建立居民家庭健康档案，并实施规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化。本中心为此建立了一系列的制度，工作方案以确保工作的顺利进行。
为加强我国社区心血管病防治工作，坚持预防为主、防治结合，卫生部在全国推广“高血压社区规范化管理”项目。通过项目技术的普及和推广，实现对社区高血压患者的规范化治疗，以降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。湖北省新华医院2006年11月与卫生部心血管病防治研究中心签定项目工作协议，成为“全国高血压社区规范化管理”项目在湖北实施单位。近三年来，该项目己在武汉市取得不错的成绩，获得了良好的社会效果。现就项目在
淮安市“全国高血压社区规范化管理项目”工作自2006年8月启动以来己运行近3年时间，在卫生部心血管病防治中心、江苏省疾病预防控制中心、市卫生局的领导下，本市充分利用政府加强城乡社区卫生服务工作的大好形势，结合省政府正在实施的农村基本公共卫生和城市社区卫生服务工作，以社区防治为平台，以高血压规范化管理为切入点，大力开展社区高血压规范化管理工作，以降低其发病率和死亡率。通过项目工作的实施，提高了全社会
目的：评价基于社区的高血压患者规范化管理效果。方法：在社区，对筛查出的28777例高血压患者建立高血压专项管理档案，通过正规培训的基层社区医生对其临床评估，根据危险程度，实行分级分层随访，规范管理。结果：经过社区规范化管理后，高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56mmHg和8.97mmHg；所管理的对象的高血压知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53％、66.20％、3.
本中心地处淮安市主城区，辖区总人口3.1万，下设5个社区居委会。中心于2006年9月14日被卫生部心血管防治研究中心专家组确定为“全国百万高血压患者健康行动”项目点单位。本中心在市疾控中心和区疾控中心的大力支持和业务指导帮助下，按照培训要求，较好的开展高血压规范化管理工作，有效地提高高血压病防治知晓率、控制率、治疗率，有效地降低高血压致残率和死亡率。为实现“预防为主，防治结合”，有效的降低心血管病
清河区淮东社区卫生服务中心，于2006年9月14日，被卫生部心血管防治研究中心专家确定为“全国百万高血压患者健康行动”项目点单位。为了加强心血管病社区防治，本中心切实按照全国高血压防治规范化培训的要求，积极开展高血压患者的规范化治疗，有效的降低心血管病的发病率。此项工作以来，本中心积累了一些经验和方法，现进行汇报。
根据涟水县卫生局涟卫防[2008]13号文件《关于印发涟水县高血压社区规范化管理实施方案》的通知要求，本镇从2008年4月份开始在本镇范围内开展了100例高血压社区规范化管理项目工作，取得了一定的成绩，积累了初步的高血压社区规范化管理经验。
原发性高血压是最常见的心血管疾病，目前我国高血压的流行存在明显的高发病率、高死亡率、高致残率和低知晓率、低治疗率、低控制率。而在我国高血压导致的疾病负担是非常巨大的，而高血压患者未能得到全面管理和治疗是心脑血管疾病发病率、死亡率高的重要原因。据常州市武进区在2004-2005年的抽样调查该地高血压患病率达29.48％为探索适合农村乡镇高血压防治的有效方法，本文于2004-2007年在常州市武进区部