【摘 要】
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目的 (1)应用营养风险筛查2002(NRS-2002)评估结直肠癌患者术前、术后第1天、术后第6天营养不良及营养风险的发生率. (2)应用NRS-2000营养风险评分对结直肠癌围手术期患者的营养状况进行连续的监测,评价术后营养状况与术前营养风险的相关性.(3)评价NRS-2002营养风险评分在结直肠外科应用的可行性和实用性；方法 本研究为前瞻性队列研究,研究对象为确诊为结直肠癌,并进行手术治疗且
【机 构】
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四川大学华西医院胃肠外科,四川成都610041
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 (1)应用营养风险筛查2002(NRS-2002)评估结直肠癌患者术前、术后第1天、术后第6天营养不良及营养风险的发生率. (2)应用NRS-2000营养风险评分对结直肠癌围手术期患者的营养状况进行连续的监测,评价术后营养状况与术前营养风险的相关性.(3)评价NRS-2002营养风险评分在结直肠外科应用的可行性和实用性；方法 本研究为前瞻性队列研究,研究对象为确诊为结直肠癌,并进行手术治疗且符合纳入排除标准的患者.从2013年10月至2014年2月期间,本研究最终纳入四川大学华西医院胃肠外科中心确诊的住院结直肠癌病人100例.对纳入的患者分别在入院24小时内进行NRS-2002营养风险评分,NRS-2002评分≥3分的患者纳入A组(n=31),即营养风险组；NRS-2002评分＜3分的患者纳入B组(n=69),即暂无营养风险组.术后第1天、术后第6天分别对患者进行NRS-2002评分.参照欧洲营养协会评估标准：NRS-2002评分≥3分为存在营养风险；对无法进行NRS-2002评分者参照我国营养不良评价标准：ALB＜35g/L判定为营养不良.采用SPSS 19.0作研究数据的统计学处理,包括卡方检验、相关性检验.检验水准α=0.05.结果 (1)从两组间的比较来看,2组患者术后第1天、术后第6天NRS-2002评分差异均有统计学意义(P＜0.05),A组(营养风险组)患者的评分高于B组(暂无营养风险组).术后第1天A组营养风险发生率为42％,B组为15％；术后第6天A组营养风险发生率为45％,B组为16％.(2)从围手术期3个阶段NRS-2002营养风险评分来看,术前NRS-2002评分与术后第1天、术后第6天的NRS-2002评分呈正相关,其相关系数r分别为0.621和0.582.术后第1和术后第6天患者的NRS-2002评分相关系数为0.551.结论 (1)结直肠癌围手术期住院患者中营养不良及营养风险的发生率较高.(2)结直肠癌患者术前存在营养风险对患者术后的营养状况的影响较大.(3)营养风险筛查2002(NRS-2002)可以应用于结直肠癌外科患者围手术期的营养风险筛查,而且经济、有效、实用.
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