【摘 要】
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目的：评价腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对膀胱功能的保护效果.方法：2009年2月至2012年8月,对20例Ⅰa2～Ⅱa期宫颈癌及11例Ⅱ期子宫内膜癌患者行腹腔镜下保留盆腔神经的
【出 处】
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中华医学会第六次全国妇科内镜及微创技术学术会议
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目的：评价腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对膀胱功能的保护效果.方法：2009年2月至2012年8月,对20例Ⅰa2～Ⅱa期宫颈癌及11例Ⅱ期子宫内膜癌患者行腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH),患者术前、术后12个月行尿动力学检查,内容包括:尿道测压、膀胱压力容积测定及尿流率测定;记录患者术前及术后6月排尿日记.结果：手术均获成功.手术时间250～310min(平均260 min);术中出血量为50～150ml(平均80ml);阴道切除长度3.0～4.5cm(平均3.5cm);宫旁切除长度3.0～4.2cm(平均3.3cm).术后拔除尿管时间7～14d(平均8d).2例在术后7天自主排尿,但残余尿量＞100ml,重插尿管7天后拔管,恢复至＜100ml,自主排尿.31例术后随访12～44个月,阴道残端均愈合良好,无淋巴囊肿及肿瘤复发、转移。结论：LNSRH安全可行,可明显减少术后膀胱功能障碍，即能保证疗效又保证了患者的生活质量。
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