【摘 要】
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目的:探讨椎管内神经鞘瘤的不同分型的临床特点、不同分型及手术治疗策略.方法:根据椎管内的神经鞘瘤的不同分型,分析椎管内肿瘤的手术特点及治疗效果.回顾分析我院2008年1月～2014年1月期间治疗的84例椎管内神经鞘瘤患者,根据MRI等影像学检查,我们提出椎管分型,Ⅰ:肿瘤只局限在椎管内,未累及神经根管.Ⅱ:肿瘤位于椎管内外,波及神经根管,分为2个亚型.Ⅱa:肿瘤大部分位于椎管内,小部分穿过神经孔;
【出 处】
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江苏省第十八次神经外科学学术会议暨第一届苏、浙、闽神经外科高峰论坛
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目的:探讨椎管内神经鞘瘤的不同分型的临床特点、不同分型及手术治疗策略.方法:根据椎管内的神经鞘瘤的不同分型,分析椎管内肿瘤的手术特点及治疗效果.回顾分析我院2008年1月～2014年1月期间治疗的84例椎管内神经鞘瘤患者,根据MRI等影像学检查,我们提出椎管分型,Ⅰ:肿瘤只局限在椎管内,未累及神经根管.Ⅱ:肿瘤位于椎管内外,波及神经根管,分为2个亚型.Ⅱa:肿瘤大部分位于椎管内,小部分穿过神经孔;Ⅱb:肿瘤小部分位于椎管内,并穿过神经孔,形成大的椎旁肿块;Ⅲ:肿瘤位于椎旁,形成椎旁肿块.本组病人84例患者,其中Ⅰ型64例,Ⅱa型6例,Ⅱh型2例,Ⅲ型2例.对于椎管Ⅰ型、Ⅱa型肿瘤选择后正中手术入路,术中棘突椎板复合体复位,植骨融合;部分患者采用半椎板切除+受累椎间孔后壁切除.对于Ⅱb型、Ⅲ型,椎管肿瘤位于椎旁,形成椎旁肿块,我们行椎管旁入路手术,对于椎旁肿瘤较大的,必要时前后路联合手术.
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