【摘 要】
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目的：探讨磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像这一新技术在短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断价值. 方法：对临床诊断为TIA的51例患者,及无脑血管病且年龄匹配的30名志愿者行磁共振三维动脉自选标记灌注成像(3D-ASL)、常规序列扫描、磁共振弥散加权成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA).测量缺血区域与对侧镜像层面的脑血流(CBF)值,计算相对脑血流值(rCBF)＝缺血区域CBF/对
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像这一新技术在短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断价值. 方法：对临床诊断为TIA的51例患者,及无脑血管病且年龄匹配的30名志愿者行磁共振三维动脉自选标记灌注成像(3D-ASL)、常规序列扫描、磁共振弥散加权成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA).测量缺血区域与对侧镜像层面的脑血流(CBF)值,计算相对脑血流值(rCBF)＝缺血区域CBF/对侧镜像层面CBF,rCBF在0.9-1.1之间,定义为灌注正常,rCBF1.1定义为高灌注,rCBF0.9定义为低灌注.统计3D-ASL、DWI及MRA分别及联合应用检出病变例数,获得结果进行卡方检验. 结果：3D-ASL对于TIA患者诊断的敏感性为62.5％,特异性为93.3％,阳性预测值为94.6％,阴性预测值为60.9％.三种扫描方法进行对比：51例患者中其常规扫描均为发现明显的异常信号,MRA阳性+ASL阳性的患者20例(39.2％)；MRA阳性+ASL阴性的患者6例(11.8％)；MRA阴性+ASL阳性的患者15例(29.4％)；MRA阴性+ASL阴性的患者12例(23.5％).卡方检验显示差异均有统计学意义,χ2=3.86,P<0.05. 结论：三维动脉自旋标记成像技术在TIA的诊断上优于磁共振常规序列和血管成像,且方便易行,应该作为TIA诊断的常规扫描序列.ASL与DWI、MRA联合应用可以提高TIA的诊断率.
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