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老年肺癌发病率近年迅猛上升，严重威胁老年人的健康与寿命。其病因至今尚未完全明了，目前多认为是多因素的。该文从衰退的肺部结构、功能变化，癌基因，抑癌基因调控失常，防御、免疫监视功能低下，精神、神经功能紊乱等内源性因素；及长期嗜烟、大气污染、职业接触、营养失调等外源性因素，探述了老年肺癌的发病原因及机理。并根据这些高发因素，提出了保持乐观情绪、积极参加煅炼，注意营养调配，戒除吸烟嗜好，防止环境污染，加强劳动保护、开展防癌普查、及治疗癌前病变等预防老年肺癌的重要措施。对降低老年肺癌的发病率，维护老年人的健康长寿具有重要意义。