【摘 要】
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目的：探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、足细胞病变及肾皮质nephrin蛋白表达的影响.方法：建立高脂饮食联合链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病模
【机 构】
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300070 天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科,卫生部激素与发育重点实验室
【出 处】
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第六届全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨中德代谢综合征高层论坛
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目的：探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病大鼠尿蛋白、足细胞病变及肾皮质nephrin蛋白表达的影响.方法：建立高脂饮食联合链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病模型组、小剂量TWP(6mg·kg-1·d-1)治疗组及大剂量TWP(12mg·kg-1·d-1)治疗组,并以正常大鼠为对照.每组1 2只.干预12周后检测大鼠24h尿蛋白量、血肌酐及尿素氮水平,并以苏木素-伊红染色(HE)、过碘酸希夫染色(PAS)、Masson染色检测肾组织病理变化;透射电镜测量足细胞超微结构变化;免疫组化检测肾皮质nephrin蛋白表达.结果：与正常大鼠相比[(3.28±0.26)mg/24h],2型糖尿病大鼠尿蛋白明显增加[(27.60±0.24)mg/24h],而低及高剂量TWP治疗后大鼠尿蛋白均明显改善[分别为(12.63±0.21)及[(10.50±0.15)mg/24h,P＜0.05),大剂量TWP治疗组尿蛋白低于小剂量TWP治疗组,但差异未达统计学意义.病理分析显示糖尿病肾病模型组表现为肾小球硬化、基底膜增厚,肾小管变形、上皮细胞空泡变性,间质纤维化,足细胞足突增宽、融合、细胞减少,TWP治疗组大鼠肾小球、小管间质及足细胞病变明显减轻.同时免疫组化结果显示TWP治疗使肾脏皮质nephrin蛋白表达增加,且大剂量TWP治疗组高于小剂量TWP治疗组.结论：TWP对2型糖尿病大鼠尿蛋白的治疗作用可能与其增加足细胞nephrin蛋白表达从而保护足细胞功能有关.
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