原位肝移植术围术期尤其术中血流动力学易发生急剧变化,目前临床常用于其围术期监测方法较多,如传统的Swan-Ganz导管、TEE、超声心动图、经胸壁阻抗法,但均存在不同缺点,因而限制其临床应用.本文通过对心脏前负荷监测进展的概述和PiCCO的相关理论的探讨，研究了肝移植术中心脏前负荷的变化，肺通透性变化及意义，指出肝移植术中EVLWI与PVPI变化一致，新肝期和术毕均较其余各点增高，差异有统计学意义。EV-LWI与PVPI显著相关，相关系数为0.68，考虑与肝移植术中出血量大、输液输血量大，同时下腔静脉阻断及供体肝内活性物质增多有关，静水压型和通透型PE并存。无肝期阻断下腔静脉导致血液回流受阻，酸性物质堆积，以及供体肝释放血管活性物质等均可导致肺脏血管渗透性发生变化，表现为EVLWI和PVPI均升高。而新肝期后EVLWI与PVPI较前显著升高，主要与供体肝释放血管活性物质进人肺循环有关。