北京市昌平区大学新生结核潜伏感染调查

来源 :中华医学会结核病学分会2016年全国结核病学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:panmandy
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  目的 调查大学新生结核潜伏感染情况,以便采取预防性措施.方法 2010年10月随机纳入北京市昌平区高校入学新生TST≥10mm的健康受试者420例,应用ELISPOT检测经抗原刺激后分泌IFN-γ的效应T淋巴细胞(即斑点形成细胞,SFCs)数量,并对ELISPOT阳性者进行为期3年的结核感染发病情况监测.结果 ELISPOT总的阳性率为41.2%,在BCG接种(41.5%)和未接种(40.0%)中的差异无统计学意义(x2=0.064,P=0.447),在TST直径10-14,15-19和≥20mm组间(37.6%,45.4%和64.3%)差异有统计学意义(x2=8.408,P=0.015),173未治疗的ELISPOT+/TST+者经3年的ATB监测,发病率为0.结论 我国大学新生LTBI比率高,但仅以ELISPOT和TST双阳性者为预防性治疗指标,尚不足够.
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被动发现是我国肺结核患者发现的主要方式。然而2010年全国流调数据显示,目前大部分肺结核可疑症状者并没有主动到医疗机构就诊,就诊后仍有不少患者因为各种原因没有在结核病医疗机构登记,导致肺结核患者发现率无明显提高。本文拟通过分析肺结核可疑症状者发现及登记的影响因素,提出使可疑症状者主动就诊和检查、减少主动到医疗机构就诊肺结核患者流失、降低肺结核病患者转诊与追踪不到位情况和加强对结核病定点医疗机构专科
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