儿童腺病毒肺炎临床分析及与基础疾病的关系

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目的探讨儿童腺病毒肺炎临床特征及与基础疾病的关系。方法回顾性分析2008年7月~201 3年6月温州医科大学附属育英儿童医院住院且诊断为腺病毒肺炎的患儿231例,按是否存在基础疾病分为健康组和基础疾病组,比较两组在临床表现、实验室检查及预后等方面的差异。结果儿童腺病毒肺炎发病中位年龄是14个月,高峰期在6月~2岁,全年发病无明显季节性。患儿大多有发热(94.8%),平均发热持续时间为8.29±5.29天,其他常见的临床表现有咳嗽(97.8%),喘息(49%)。半数以上患儿(54.98%)白细胞计数升高。临床诊断为重症肺炎的有24例(10.4%),19例(8.2%)患儿需入住ICU治疗,其中需要机械通气的有5例。最终2例死亡,1例放弃治疗,3者全部存在基础疾病。患儿临床表现及白细胞计数等在健康组与基础疾病组之间均没有统计学差异。但基础疾病组中重症肺炎比例(2.4%)明显高于健康组(0.05%)(P<0.01),治疗有效率显著低于健康组(P<0.05)。结论儿童腺病毒肺炎主要临床表现有发热、咳嗽、喘息,白细胞计数常升高,多数腺病毒患儿预后良好,而存在基础疾病的儿童患腺病毒肺炎时预后较差。
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