【摘 要】
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目的:通过测定肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化,评价三种肿瘤标志物在不同病理类型肺癌的诊断、
【机 构】
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辽宁省肿瘤医院医学影像科介入病房;
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目的:通过测定肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化,评价三种肿瘤标志物在不同病理类型肺癌的诊断、疗效及预后判定方面的临床意义。方法:选取经病理确诊且无法手术价值的肺癌患者246例,其中腺癌108例,鳞癌70例,小细胞未分化癌68例。测定每位患者化疗前血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,经两周期以上化疗后,采用WHO实体瘤近期疗效评定标准,进行疗效分组判定,并测定每位患者化疗后血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,进行前后对照统计学分析。结果:化疗前腺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)的水平明显高于鳞癌及小细胞肺癌患者。鳞癌患者血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的水平明显高于腺癌及小细胞肺癌患者。小细胞肺癌患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平明显高于腺癌和鳞癌患者。化疗后疗效达到PR+CR的腺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)的水平明显降低,鳞癌患者血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的水平明显降低,小细胞肺癌患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平明显降低。结论:血清中癌胚抗原(CEA)是诊断肺腺癌最有价值的肿瘤标志物,化疗前后其在血清中的水平变化对判定肺腺癌化疗的疗效及预后有重要临床意义。血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)是检测肺鳞癌的最佳标志物,化疗前后其在血清中的水平变化对判定肺鳞癌化疗的疗效及预后有重要临床意义。血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)与小细胞肺癌关系密切,化疗前后其在血清中的水平变化对判定小细胞肺癌化疗的疗效及预后有重要临床意义。
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