【摘 要】
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目的:探讨休克后促炎细胞因子表达释放的时相性变化.方法:80只SD大鼠随机分为失血性休克组(40只)和对照组(40只).采用RT-PCR、ELISA方法检测失血性休克后肠、肝、肺组织内30
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院SICU,200025;上海交通大学医学院消化外科研究所,200025
【出 处】
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中华医学会重症医学2006年秋季全国学术研讨会
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目的:探讨休克后促炎细胞因子表达释放的时相性变化.方法:80只SD大鼠随机分为失血性休克组(40只)和对照组(40只).采用RT-PCR、ELISA方法检测失血性休克后肠、肝、肺组织内30 min,60 min,90 min,复苏后30 min和90 min组织内TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达及血清中TNF-α、IL-6的含量.结果:①休克30分钟时,肠、肝内的促炎细胞因子表达未见升高;休克60分钟肠道首先出现TNF-α mRNA表达升高(P＜0.05),而肝脏在90分钟开始表达升高(P＜0.05),肺脏则在复苏后30分钟开始表达升高(P＜0.05).复苏后90分钟肠、肝、肺都继续显著升高(P＜0.01).②TNF-α mRNA在肠、肝、肺内的表达升高最早,其后才是IL-1β mRNA和IL-6mRNA.③30分钟门静脉血和外周血中的TNF-α、IL-6的含量与对照组无显著差异,而60分钟时门静脉血中的含量显著升高(P＜0.01).结论:失血性休克时细胞因子的释放顺序是肠道、肝脏和肺脏,推测存在"肠→肝→肺"细胞因子释放轴.
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