2型糖尿病患者踝肱指数与下肢动脉病变的相关性研究

来源 :中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hy3508
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  目的:了解踝肱动脉血压指数(ABI)检测在2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变中的相关性,分析其与下肢动脉病变(PAD)中的关系及相关危险因素.方法:在我院2012年9月至2013年10月住院糖尿病患者(据1999年WHO标准确诊)中进行ABI测定的524例,采用多普勒血流探测仪测定T2DM患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,比值<0.9入PAD组,≥0.9入非PAD组,同时对所有患者均进行身高、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Flns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TC)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及心电图(EKG)检查,计算体质指数(BMI)、HOMAIR、HOMA-β、胰岛素敏感指数.结果:PAD组156例,占29.8%,其中按Wanger分级糖尿病足0级108例,占PAD组69.2%,占所有病例20.6%,PAD组与非PAD组比较,前者的年龄大、病程长、餐后血糖、TG、LDL-C、脉压差、吸烟率明显增高,DBP和HbA1c达标率明显降低.逐步回归分析显示,年龄、病程、TG、HbA1c是影响ABI的独立因素.结论:年龄大、病程长、高TG血症、高血糖是下肢动脉硬化的主要因素.对具有上述高危因素的患者应及时进行ABI检测,对ABI异常的患者及时早期诊断,并给予积极的防治措施,防治糖尿病足的进展,提高患者的生活质量,减少截肢率.
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