【摘 要】
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目的 报道胫骨高位弧形截骨Ilizarov法固定治疗合并色素绒毛膜膝外翻1例8年随访。方法 女,78岁,内科主任医师。右膝关节外翻畸形10年,关节肿胀4年,不能走路,膝外翻30°。
【机 构】
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北京圣济骨伤医院(原北京骨髓炎医院)
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目的 报道胫骨高位弧形截骨Ilizarov法固定治疗合并色素绒毛膜膝外翻1例8年随访。方法 女,78岁,内科主任医师。右膝关节外翻畸形10年,关节肿胀4年,不能走路,膝外翻30°。治疗方法,右膝关节前方入路切口,见关节内有大量洗肉水样关节液,关节囊内充满血红色滑膜,髌骨关节软骨全部破坏,胫骨平台边缘大量骨质增生,右膝关节腔内有2粒花生米大小关节游离体。彻底切除病变的关节滑膜,摘除游离体,切除胫骨平台边缘增生骨块,胫骨平台下2cm用弧形锉截骨,手法矫正畸形,右膝关节伸直位,Ilizarov法固定。固定方法,最上环为3/5环,用2枚克氏针交叉固定,中间两组环为全环,各用1枚克氏针。最下环用1枚斯氏针穿透胫骨固定,创口引流。术后床上训练右膝关节伸屈。术后3周拆线,切口一期愈合。术后3个月X线检查,截骨线愈合,拆除Ilizarov外固定架。切除的病变滑膜送病检,病理报告为色素绒毛膜滑膜炎。
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