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人工肝治疗中肝素等抗凝剂过量则可能引起出血,常见的出血部位常为静脉穿刺处,可表现为血肿,个别可沿静脉留置管渗血;另外比较严重的出血为消化道出血,甚至颅内出血。而内脏及腹膜腔、腹膜后出血具有隐蔽性,加上本文介绍的此例患者常合并自发性腹膜炎等并发症,使诊断更为困难。本文介绍的病例形成腰大肌旁血肿较为少见,造成没有及时识别,误诊为肾结石梗阻致疼痛发作。故在人工肝治疗中,尤其长时间抗凝治疗时,应注意到肝素在体内的累积效应,积极进行凝血功能的检测并及时调整肝素用量,同时应观测血常规血红蛋白的变化,有较大变化时,应考虑到出血可能,并积极寻找出血部位给与相应处理。