【摘 要】
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目的：评价我院新生儿万古霉素的临床应用及其血药浓度监测情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用回顾性分析方法,收集我院新生儿科2012年～2013年使用万古霉素治疗并进行血
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院药学部,成都610072
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目的：评价我院新生儿万古霉素的临床应用及其血药浓度监测情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用回顾性分析方法,收集我院新生儿科2012年～2013年使用万古霉素治疗并进行血药浓度监测的病历共计39例,对其疾病分布、病原学检查、PCT检测、药物敏感试验、用药天数、药物疗效、合并用药、肝肾功能等指标进行统计分析.结果：本次抽取资料完整的病例39例,其中男25例,女14例；年龄：0～7d 19例,8d～28d有20例；入院时体重(2.35±0.80)kg；住院天数ll～50d,平均住院天数22.3±9.7d；39例患儿中临床第一诊断为新生儿肺炎者比例最高,为29例(74.36％)；病原学送检率100％,阳性检出率69.2％；药物敏感试验显示对万古霉素高度敏感的占77.78％； PCT送检率97.44％；万古霉素血药谷浓度范围在15～20μ g·mL-1的为19.05％；平均用药时间(12.36±4.94)天；联合应用两种抗菌药物的比例为84.62％；抽样患儿使用万古霉素治疗的有效率为89.7％；使用万古霉素治疗后Urea、Cr、TBIL、Bu、AST、ALT等指标均值均显著下降,Cr、u/c、TBIL、Bu、AST患儿自身前后对照的P＜0.05,二者差异具有统计学意义.结论：新生儿使用万古霉素治疗由革兰阳性菌引起的重症感染疗效确切,但应进行血药浓度(谷浓度)监测,使其血药浓度维持在安全有效范围内,以提高用药的安全性和有效性.
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